Styringen af en hospitalsbygnings elektroniske sygejournaler (EMR'er) involverer typisk flere vigtige trin og processer. Her er en oversigt over, hvordan de typisk håndteres:
1. Indsamling og oprettelse: Relevante patientdata indsamles og registreres elektronisk under sundhedsmøder. Dette inkluderer vitale tegn, sygehistorie, diagnoser, procedurer, medicin, laboratorieresultater, billedbehandlingsrapporter og mere. EMR'erne oprettes og samles i realtid, ofte af sundhedspersonale eller automatiserede systemer.
2. Opbevaring og organisation: EMR'er opbevares og organiseres i et sikkert digitalt format. De kan gemmes lokalt på hospitalsservere eller i skybaserede systemer, der giver fjernadgang. EMR'er er typisk organiseret baseret på patienters unikke identifikatorer som lægejournalnumre, hvilket giver mulighed for nem hentning og sporing.
3. Tilgængelighed og sikkerhed: Adgang til EMR'er er normalt begrænset til autoriserede sundhedspersonale, som har brug for oplysningerne til patientbehandling. Robuste sikkerhedsforanstaltninger, herunder kryptering og adgangskontrol, er implementeret for at sikre patientens privatliv og overholdelse af regler som HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
4. Interoperabilitet: Hospitalets EMR-systemer kan have behov for at forbinde og dele information med andre systemer inden for sundhedsvæsenets økosystem. Dette omfatter deling af data med andre hospitaler, klinikker, laboratorier, apoteker og forsikringsudbydere for at strømline plejekoordinering og forbedre patientresultater.
5. Opdateringer og vedligeholdelse: EMR'er kræver regelmæssige opdateringer og vedligeholdelse for at sikre datanøjagtighed og systemfunktionalitet. Rutinemæssig kvalitetskontrol, sikkerhedskopiering af data, softwareopdateringer og sikkerhedsrettelser udføres for at opretholde EMR-systemets integritet og tilgængelighed.
6. Integration med Clinical Decision Support Systems (CDSS): Mange hospitaler integrerer deres EMR'er med CDSS, som giver klinikere evidensbaserede retningslinjer, advarsler og anbefalinger til støtte for deres beslutningstagning. CDSS udnytter patientdata fra EMR'er til at tilbyde indsigt og hjælp til diagnoser, behandlingsplaner, medicininteraktioner og forebyggende behandling.
7. Langsigtet opbevaring og arkivering: EMR'er skal opbevares i længere perioder baseret på lovmæssige, regulatoriske og institutionelle krav. Hospitalssystemer har ofte politikker for langsigtet opbevaring og arkivering af EMR'er, der sikrer adgang til historiske patientdata til forskning, revisioner, juridiske formål og kontinuitet i behandlingen.
Overordnet set involverer korrekt styring af hospitalsbygningens EMR'er sikker opbevaring, kontrolleret adgang, interoperabilitet, regelmæssig vedligeholdelse og integration med kliniske beslutningsstøttesystemer for at sikre effektiv og effektiv patientbehandling.
Udgivelsesdato: